产后新妈妈应及早进行盆底康复预防疾病

　　“产后经常感到腰酸背疼，阴部有下坠感，还有时阴道里像是吹气一样，大笑时还有时尿裤子”，新妈妈李女士小声的向医生诉说着不适症状。她产后半年多了，还没有恢复，担心是产后没坐好月子留下的“月子病”，在尿失禁门诊检查盆底肌力，发现竟然是盆底肌过度松弛导致的盆底功能障碍性疾病。

　　据文献统计，大约70%的产后新妈妈会出现了以下问题，轻者阴道松弛，性生活不满意、阴部有下坠感、腰背酸痛，重者发生尿失禁、子宫阴道脱垂等。很多妈妈们产后为了照顾孩子而忽略了对盆底功能的检查和康复锻炼，甚至坚信这些在产后会自然恢复到正常。实际中有30%多的新妈妈产后半年后盆底功能仍然没有恢复正常，而耽误了盆底康复治疗。

　　盆底肌让人感觉非常的陌生，通俗地讲就是骨盆底部的肌肉，它在女性生活中起着重要的作用，承托和支持着膀胱、子宫、直肠等脏器，具有控制排尿、排便、维持阴道紧缩度等多项生理机能。当它受到损伤时就会出现盆底功能的障碍，表现为盆腔器官脱垂和压力性尿失禁等一系列盆底损伤与缺陷。让女性难堪的事就会在生活中出现：咳嗽、喷嚏、大笑、提重物时不由自主的漏尿，产后阴道松弛致性生活不满意甚至性冷淡，盆腔脏器脱垂症状逐渐明显。

　　十月怀胎的过程中，在孕激素的作用下，盆底肌和韧带筋膜变得越来越松弛；随着胎儿的慢慢长大，胎位下移，盆底也会受到越来越多的挤压，使盆底肌肉受到不同程度的损伤。而分娩后，随着胎儿的娩出，部分韧带松弛甚至断裂，盆底肌弹性变差，无法将器官固定在正常位置，从而出现盆底功能障碍。有些产妇认为自己是剖宫产不会影响到盆底肌，这个想法是错误的，因为剖宫产也不能避免妊娠过程对盆底肌的损伤。所以，顺产和剖宫产的女性产后都需要做盆底肌功能评估及盆底功能康复治疗。

　　很多人揣测盆底功能评估一定是非常复杂的检查项目，其实不然。医生先通过问诊，了解产后新妈妈是否有打喷嚏或咳嗽时漏尿等现象，再通过普通的阴道检查，观察有无阴道壁膨出或子宫脱垂，然后在阴道内放置一个盆底肌信号采集器进行盆底肌电评估，约8分钟就可以知道盆底肌力的状况了。这是目前国际上通用的一种标准化方案——Glazer表面肌电评估。

　　其实，盆底肌力测评可以通过指诊肌力初步评估，单是这种方法太粗略，不能定量，不能准确判断盆底肌功能，并且不能测定静息态肌力。上述提到的Glazer表面肌电评估法弥补了指诊的不足，它可以定量测定盆底肌的功能状态，通过采集客观数据，有助于患者了解自身盆底肌功能水平，为医生制订个性化治疗方案提供有力依据。

　　漂亮妈妈产后恢复中心提醒产后妈妈：盆底功能评估尽量在产后6周完成，如发现盆底疾病需要尽早在产后3个月之内进行康复治疗，因为产后3月是盆底肌功能恢复的“黄金时间”，越早训练，效果越好。

　　产后新妈妈的任务很艰巨，经常是因为照顾孩子而忽略了自己，但是医生还是要非常强烈的建议，产后新妈妈尽早开始盆底康复训练和治疗哦！如果不做任何训练，随着年龄增大，激素水平下降，肌肉变得松弛，症状会越来越严重。而且人类是直立行走的，长期的盆底受力没有得到纠正，到了中老年后，很可能会出现轻中度压力性痉挛或不同程度的压力性尿失禁，有的甚至发展到严重的膀胱、阴道或子宫脱垂。如果已经过了产后的“黄金训练时期”也不要后悔和着急，现在开始逐步锻炼起来也能逐渐的促进盆底功能的康复。

　　为了更好地恢复产后良好的身体状态，早日摆脱尿失禁及脏器脱垂、性生活障碍等盆底疾病的困扰，改善生活质量，产后新妈妈们应重视盆底功能障碍疾病的筛查和早期预防和治疗，及时进行盆底功能评估并尽早开始盆底康复治疗。